Hacek grubu bakteriler nedir ve hangi hastalıklara yol açar?

Hacek grubu, baş harflerinden oluşan bir kısaltma ile ifade edilen, genellikle yavaş üreyen, gram-negatif bakterilerden oluşan bir gruptur. Bu grup şu bakterileri içerir:

• Haemophilustürleri (özellikleHaemophilus parainfluenzae,Haemophilus aphrophilusveHaemophilus paraphrophilus)
• Aggregatibactertürleri (eski adıylaActinobacillus actinomycetemcomitans)
• Cardiobacterium hominis
• Eikenella corrodens
• Kingellatürleri (örneğin,Kingella kingae)

Bu bakteriler normalde insan vücudunun ağız, üst solunum yolu ve bağırsak gibi bölgelerinde kommensal (zararsız) olarak bulunabilir, ancak fırsatçı patojenler olarak ciddi enfeksiyonlara, özellikle de endokardit (kalp kapakçıklarının enfeksiyonu) gibi durumlara neden olabilirler.

Hacek grubu bakteriler başlıca aşağıdaki hastalıklara yol açabilir:

• Enfektif Endokardit: Bu, Hacek grubunun en sık ilişkilendirildiği ve ciddi bir hastalıktır. Özellikle protez kalp kapakçığı olan veya altta yatan kalp hastalığı bulunan bireylerde görülür. Hacek endokarditi genellikle subakut (yavaş ilerleyen) seyreder ve tanı koymak zor olabilir çünkü bakteriler yavaş ürer ve kan kültürlerinde tespit edilmeleri uzun sürebilir.
• Diş ve Ağız Enfeksiyonları: Özellikle diş eti hastalıkları, diş apseleri ve periodontitis ile ilişkilendirilebilirler. Ağız içindeki bir enfeksiyon, bakterilerin kan dolaşımına geçmesine (bakteriyemi) ve uzak bölgelerde enfeksiyona neden olabilir.
• Sinüzit ve Farenjit: Üst solunum yolu enfeksiyonlarına yol açabilirler, ancak bu daha az yaygındır.
• Artrit (Eklem İltihabı): ÖzellikleKingella kingaeçocuklarda septik artrite neden olabilir.
• Yumuşak Doku Enfeksiyonları ve Apseler: Özellikle baş ve boyun bölgesinde, ağız içi yaralanmalar veya cerrahi işlemler sonrasında gelişebilir.
• Meninjit: Nadiren de olsa, özellikle immün yetmezliği olan bireylerde menenjite neden olabilirler.
• Bakteriyemi: Hacek grubu bakteriler kan dolaşımına geçerek sistemik enfeksiyonlara zemin hazırlayabilir.

Hacek grubu enfeksiyonlarının tanısı genellikle zordur çünkü bakteriler yavaş ürer ve rutin kan kültürlerinde tespit edilmeleri 1-2 hafta kadar sürebilir. Bu nedenle, şüphe durumunda özel kültür teknikleri veya moleküler tanı yöntemleri (PCR gibi) gerekebilir. Tedavi genellikle uzun süreli (4-6 hafta) intravenöz antibiyotik kullanımını gerektirir. Tercih edilen antibiyotikler arasında seftriakson, ampisilin-sulbaktam veya diğer beta-laktam antibiyotikler bulunur. Tedavi planı, enfeksiyonun yerine ve hastanın klinik durumuna göre kişiselleştirilmelidir.